남성형 탈모, 결국 DHT 차단이 답이었다

탈모가 시작되면 대부분 샴푸나 영양제부터 바꿉니다. 하지만 남성형 탈모의 근본 원인은 두피가 아닌 호르몬의 불균형, 특히 DHT 차단 실패에 있습니다. DHT 차단은 탈모의 진행을 늦추고 모발 성장 주기를 회복시키는 핵심 열쇠입니다. 그렇다면, DHT는 도대체 무엇일까요

DHT 차단, 남성형 탈모를 멈추게 하는 첫 번째 열쇠

DHT 차단은 탈모 관리의 시작점입니다. DHT(디하이드로테스토스테론)는 남성호르몬에서 변형되어 생성되는 물질로, 모낭을 서서히 위축시키며 머리카락을 가늘게 만듭니다. 이 물질을 제어하지 않으면 어떤 치료도 오래 지속되지 않습니다. DHT 생성을 조절하면 탈모 속도가 늦춰지고, 모발은 다시 성장의 리듬을 되찾습니다.

DHT 차단이 탈모 관리의 전환점이 되는 이유

DHT는 테스토스테론이 효소(5α-환원효소)에 의해 변형될 때 생성됩니다. 이때 DHT가 모낭의 성장기 세포를 억제하면, 머리카락은 점점 얇고 짧아지며 결국 빠지게 됩니다. DHT 차단은 이 과정을 근본적으로 멈추는 방법입니다.

피나스테리드와 두타스테리드는 바로 이 효소의 작용을 막아 DHT 생성을 줄입니다. 꾸준히 복용하면 모발의 굵기와 밀도가 회복되며, 탈모의 속도 또한 현저히 늦춰집니다.

📊 임상 데이터로 본 DHT 차단 효과

미국 피부과학회(JAAD, 2020)에 따르면 피나스테리드를 12개월 복용한 남성의 83%가 탈모 진행 억제, 그중 절반은 모발 굵기와 밀도 개선을 보였습니다. 즉, DHT 차단은 탈모 억제뿐 아니라 회복 단계로 가는 관문입니다.

피나스테리드와 두타스테리드, 차이는 ‘범위’에 있다

두 약물 모두 DHT 차단을 목표로 하지만, 작용 효소의 범위가 다릅니다.

• 피나스테리드: 5α-환원효소 2형 억제

• 두타스테리드: 1형과 2형 모두 억제

두타스테리드는 억제 범위가 넓어 효과가 더 강하지만, 부작용 가능성도 높습니다. 따라서 장기 복용 시에는 반드시 전문의의 관리 아래에서 사용하는 것이 안전합니다.

DHT 차단제를 제대로 써야 효과가 있다

피나스테리드는 하루 1mg, 두타스테리드는 0.5mg 복용이 일반적입니다. 복용 초기에 탈모가 늘어나는 ‘쉐딩기’가 있을 수 있으나, 이는 새로운 모발이 자라나는 과정입니다. 꾸준히 3~6개월 이상 사용해야 DHT 차단 효과가 눈에 띄게 나타납니다.

💡 단백질·아연·비타민 B군을 충분히 섭취하면 DHT 차단 효과가 더 빠르게 나타납니다.

생활 속에서도 DHT를 줄이는 방법

약물과 함께 일상 관리가 중요합니다. 스트레스, 수면 부족, 고지방 식단은 DHT 생성을 높이는 주요 요인입니다. 규칙적인 운동, 충분한 수면, 단백질 위주의 식단은 DHT 차단 효과를 자연스럽게 높입니다. 카페인 샴푸나 쏘팔메토 추출물도 천연 DHT 억제제로 도움을 줍니다.

부작용이 걱정될 때, 이렇게 관리하세요

피나스테리드 복용 시 일부에서 성기능 저하나 의욕 감소가 보고되었지만 대부분 일시적입니다. 용량을 조절하거나 휴약하면 대부분 회복되며, 장기 복용 부작용 발생률은 1% 미만입니다.

미녹시딜 병용 시 두피 자극이 생길 수 있으나, 보습제를 함께 쓰면 완화됩니다. ‘쉐딩기’는 새로운 모발이 자라는 자연스러운 단계이므로 걱정하지 않아도 됩니다.

💬 자주 묻는 질문(FAQ)

Q. 피나스테리드와 두타스테리드를 함께 써도 되나요?
 불가능합니다. 두 약물은 기전이 같아 병용 시 부작용 위험이 커집니다.

Q. DHT 차단제를 평생 먹어야 하나요?
 탈모는 지속적으로 진행되는 과정이라, 중단 시 다시 악화될 수 있습니다. 꾸준한 관리가 필수입니다.

Q. DHT 차단이 너무 강하면 몸에 문제는 없나요?
 정상 수치 범위 내에서 조절되기 때문에 안전합니다. 단, 호르몬 이상이 있다면 반드시 전문의 상담이 필요합니다.

🔚 마무리

DHT 차단은 단순히 약의 선택이 아니라 탈모 관리의 시작점입니다. 호르몬 밸런스를 바로잡고, 꾸준히 관리하는 습관이 모발의 회복을 이끕니다. 탈모의 방향을 되돌리고 싶다면, 지금 필요한 건 DHT 차단입니다.

📆 2025년 11월 기준 최신 건강 정보

📚 출처

• 미국 피부과학회(Journal of the American Academy of Dermatology, 2020)

• 대한피부과학회 임상 가이드라인(2024)

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